临床判断、决策及管理

藏毛疾病

目标

掌握藏毛疾病的治疗能力。

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良性肛门疾病

目标

掌握良性肛门疾病的诊断、内科和外科治疗能力。

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良性结直肠疾病

目标

具备诊断良性结直肠疾病及进行内科和外科治疗的能力

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直肠出血

目标

管理直肠出血患者及下消化道血管畸形

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肛门直肠创伤（专科）

目标

具备持续评估和管理肛门直肠创伤的能力

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结直肠肿瘤

目标

具备评估和管理结直肠肿瘤患者的能力

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直肠肿瘤

目标

具备评估和管理直肠肿瘤患者的能力

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其他结直肠恶性病变

目标

具备诊断和管理结肠及直肠罕见肿瘤的能力

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肛门肿瘤

目标

具备诊断和管理肛管及肛缘癌患者的能力

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骶前病变

目标

具备管理骶前病变的能力

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大便失禁

目标

具备管理大便失禁患者的能力

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直肠脱垂

目标

具备管理直肠脱垂患者的能力，包括内套叠和孤立性直肠溃疡综合征

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便秘

目标

具备管理出口梗阻型便秘的能力

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具备管理结肠无力症和结肠假性梗阻的能力

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肠易激综合征

目标

具备管理肠易激综合征的能力

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炎症性肠病

目标

具备诊断和内科及外科治疗炎症性肠病的能力

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其他结肠炎

目标

具备诊断和管理其他类型结肠炎的能力，包括缺血性结肠炎、放射性结肠炎、感染性结肠炎、显微镜下结肠炎、转流性结肠炎或中性粒细胞减少性结肠炎

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造口

目标

具备管理造口患者的能力

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内窥镜检查

目标

具备下消化道内窥镜检查能力

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手术与技术操作技能

能力级别

能力级别

能力级别

能力级别

藏毛窦-切开引流

-　

4

4

4

藏毛窦-切除缝合

-　

4

4

4

藏毛窦-植皮或皮瓣

-　

2

2

3

痔疮-门诊治疗

-　

4

4

4

痔切除术-手术治疗

-

3

3

4

外侧括约肌切开术

-

3

4

4

肛门推进皮瓣

-

-

1

3

肛瘘手术，包括切开引流、挂线选择与放置

-

3

3

4

肛瘘-直肠阴道瘘手术

-

-

2

3

肛周皮肤赘生物/疣-切除

-

4

4

4

硬质乙状结肠镜检查

-

4

4

4

直肠-创伤手术

-

-

-

3

节段性结肠切除术

-

3

3

4

哈特曼手术

-

3

3

4

哈特曼手术逆转

-

2

3

4

全结肠切除+回肠造口

-

3

3

4

全结肠切除+回肠直肠吻合

-

3

3

4

直肠-全直肠结肠切除+回肠造口

-

2

2

4

回肠肛门吻合+储袋制作

-

2

2

3

克罗恩病-回盲部切除

-

2

3

4

克罗恩病-狭窄成形术

-

1

3

4

邻近器官整块切除

-

3

3

4

扩大切除术，包括全腹结肠切除

-

3

3

4

经肛门显微手术

-

-

1

3

经肛门直肠病变切除

-

1

3

4

直肠-后路手术

-

-

1

2

直肠-高位前切除术

-

2

3

4

直肠-低位前切除术±结肠肛门吻合

-

1

2

3

直肠-腹会阴联合切除术（包括ELAPE）

-

1

2

3

后盆腔清扫术

-

-

3

3

盆腔廓清术

-

-

2

3

盆腔恶性肿瘤再手术

-

-

2

3

肛门肿瘤-局部切除

-

1

2

4

肛门肿瘤-腹会阴联合切除

-

1

2

3

腹股沟淋巴结清扫

-

-

-

2

肛门括约肌修复术，包括后路修复术、前路括约肌修复术

-

-

-

3

肛门括约肌-人工括约肌/骶神经刺激

-

-

-

2

脱垂-腹直肠固定术

-

-

2

3

脱垂-直肠固定术+乙状结肠切除

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-

2

3

脱垂-会阴修复术

-

1

2

4

STARR手术

-

-

2

3

腹侧网片直肠固定术

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-

2

3

直肠膨出修复术

-

-

-

3

胃肠吻合术

-

3

3

4

肠瘘手术

-

1

2

4

回肠造口-制作

-

3

4

4

结肠造口-制作

-

3

4

4

回肠造口-关闭

-

3

3

4

结肠造口-关闭

-

3

3

4

结肠造口-修正

-

2

3

4

回肠造口-修正

-

2

3

4